LABIOPALATOSCHISI E PALATOSCHISI

La labiopalatoschisi (LPS) è una malformazione che si presenta con un’interruzione (schisi), più o meno ampia, del labbro superiore, della gengiva e del palato, caratterizzata da una comunicazione diretta tra naso e bocca. Ha un’incidenza di 1 caso ogni 750 bambini. Nella maggior parte dei casi la labiopalatoschisi è monolaterale, destra o sinistra; in un terzo dei casi è bilaterale.

Il bambino con Labiopalatoschisi dev’essere seguito da un centro pediatrico specializzato, nel quale un team polispecialistico di cura (chirurgo plastico, pediatra, genetista, psicologo, otorinolaringoiatra, audiologo, logopedista ed ortodontista) assicurerà al piccolo paziente i più moderni metodi di trattamento, consentendo una crescita muscolo-scheletrica corretta, da prima della nascita fino a sviluppo completo. Presso la nostra Unità Operativa, il paziente viene preso in cura prima della nascita, durante la visita prenatale, in caso di labioschisi e cheilognatoschisi, le cui diagnosi vengono oramai poste in epoca prenatale. Viceversa, la diagnosi di schisi del palato non viene fatta in epoca prenatale data la posizione del feto nel ventre materno. Pertanto il paziente con palatoschisi viene preso in cura alla nascita, che rappresenta generalmente il momento della diagnosi.

Dall’età di 3 mesi è possibile correggere chirurgicamente la labiopalatoschisi. Il Protocollo del nostro Centro è il seguente:

L’alimentazione dei primi giorni di vita, può risultare difficoltosa, anche in rapporto all’ampiezza della schisi. Tuttavia la schisi non preclude a priori la possibilità dell’allattamento al seno. Quando ciò non fosse possibile, l’eventuale utilizzo di biberon specifici ed una corretta posizione durante la poppata, consentirà al bambino di acquisire le capacità necessarie a gestire la deglutizione ed ad alimentarsi correttamente. La Cleft Nurse del Day Hospital della nostra Unità Operativa, sulla base delle indicazioni fornite dalla disfagista specializzata, fornirà tutte le indicazioni necessarie ai genitori, mostrando gli ausili utili e il corretto utilizzo.

In questo servizio del Tg1 Medicina, andato in onda domenica 15 ottobre 2017, è possibile ascoltare la testimonianza di una ex paziente, Simona Bianchi, oggi medico pediatra, e il commento al dott. Mario Zama, responsabile dell’UOC di Chirurgia Plastica e Maxillofacciale al Bambino Gesù, sull’importanza di un intervento tempestivo e di un approccio multidisciplinare.